在医馆医生开药时，大夫会问：
自己煎药还是代煎？
代煎就是用机器直接煎真空包装袋，每袋一般ml（也可以更少），里面没有空气，可以冷藏存放一个月左右没问题。
加热起来也很方便，把药袋放到热水里面，水浴加热就可以了。
但是，很多人担心：代煎不如自己煎药效果好。
这的确是个问题。
煎药的讲究很多。
糊弄了事，自然会影响药效。
其实，影响药效的最重要的是煎药师的态度，而不是煎药的方法。
如果不放心，要自己煎药，但是又不会煎药，那么请看下文。
选择药锅煎药首选砂锅。
也可以用陶瓷材质或者玻璃材质的。
尽量不要使用金属材质，铝锅较差，不要使用铁锅等。
在特殊情况下需要使用铜锅。
浸泡药材浸泡药材要求水面高于药材一寸，也可以更多一些。
因为药材多为草木，吸水后会膨胀，体积增加。一开始水比药高，最后可能水就比药低了。
所以水可以更多一些。
浸泡的目的是为了让药材的有效成分更容易煎煮出。
多煎煮十分钟和浸泡半小时的效果是一样的。
先煎先煎：即煎煮一定时间后
再将其他药物倒入同煎
（具体时间遵医嘱）
目的一：煎透
有些矿石、贝壳类药物，因其质地坚硬，有效成分不易煎出，应打碎先煎。如生龙骨、生牡蛎等。
另外还有一些常用药也需要先煎：比如葛根和茯苓——药材看上去差不多，好像都是木头，但是质地却大不相同。
葛根（包括粉葛和柴葛）和茯苓煎煮的时间一定要长，否则煎不透。
我们做过实验，如果按照普通煎药时间，切开葛根和茯苓块中间都是干的，根本就没煎透，都浪费了。
所以一定要煎煮时间足够长。
目的二：解毒
对某些有毒药物，为降低毒性，亦应先煎或久煎。如附子、川乌、草乌等。
有些大夫开附子、川乌，大笔一挥就上百克，为何如此有恃无恐？
因为他们要求煎煮的时间足够长，要达到一两个小时，有毒的乌头碱都分解了。
如果嫌麻烦，可以忽略先煎，把所有药材统统多煎煮一些时间，也可以达到同样的目的。
后下后下：最后5至10分钟下锅
目的一：防止有效成分流失
比如麻*、薄荷等气味芬芳、含挥发油多的药物。
（这个原理类似于做菜的时候放香菜葱末、香油的时机，一定要在临出锅时，不能在一开始就放，否则就不香了。）
目的二：防止有效成分破坏
比如大*。大家都知道大*是泻药，其实不尽然。根据炮制方法的不同，大*有生大*、熟大*、酒大*、大*炭。
生大*的泻下作用最显著，而且煎煮的时间越短，泻下的作用就越大；煎煮时间越长，泻下的作用就越小。
因为煎煮时间一长，就把致泻成分分解了。
大*不仅仅是一味泻药，也有很好的清热凉血、活血化瘀的效果。
根据用药目的不同，医生会告诉要求不同的煎煮方式。
（这个原理和做菜放盐类似。现在我们都用加碘盐。放加碘盐要在临出锅之前，放盐后稍加翻炒就关火出锅。因为加碘盐中的碘是以碘酸钾（KIO3）的形式存在的。遇热分解成碘化钾和氧气。）
注意
后下的“出锅前”到底指什么时机呢？
因为整个煎药的过程中，一般煎药两次，第一煎沸后煎煮30分钟，第二煎沸后煎煮20分钟。所以有两次“出锅”。
那么后下药就要在第二煎出锅前的5-10分钟下锅。
如果煎煮三次，就在第三次出锅前的5-10分钟下锅。
如果煎煮完还要浓缩，那就在浓缩结束前的5-10分钟下锅。
总之，是在最后的最后的最后的5-10分钟下锅。
文火武火文火：用小火慢慢煎煮。
适用于味厚的中药以及有滋补作用的方子。
武火：相对于文火而言，也就是大火、猛火之意。
我们煎煮中药的时候，一般都是先用武火，把水烧开之后，转为文火，慢慢煎煮。
但是，武火后面不一定接着文火。
很多外感病的发汗解表药都是武火急煎，只煎一次就出锅。
原理跟后下的一样的。
加水煎药原理：通过煎煮，将药材中的有效（溶质）成分溶解在水（溶剂）中。
前提是，溶质浸泡在溶剂中。
我们要把药的有效成分煮到汤里面，而不是把药材蒸熟了。
我们煎药是为了喝药汤，而不是为了啃草根树皮。
所以，最基本的要求就是：水比药高！
药高一尺，水高一丈！
更重要的是：自始至终水比药高！
水比药高，不仅仅是指一开始，而是指煎完药，打开盖子，仍然水比药高。
这样才能保证整个煎煮过程是有效的。
所以需要预估煎煮过程中水量的变化，需要加更多的水。
总之，多加水就对了。
但是这就带来一个问题：最后药液太多，怎么办？
浓缩其实按照正确的煎煮方法，最后剩余的药液必然很多。
所以，浓缩是一个必然的过程。
第一步：把药渣扔掉
第二步：把第一煎和第二煎的药液混合
第三步：大火煎煮药液
不能把第一步和第三步反过来，为啥？
因为会浪费！
药材多为草木，里面可以存很多水，像海绵一样。
你以为已经把药液都倒出来了，但是实际上有很多药液留存在药材里面。
可以试一试：把药材放在布袋子里面，挤一下，能挤出很多水来。
所以必然会有一部分药液会被浪费掉。
在浪费相同体积的情况下，药液越浓，浪费的药材的有效成分就越多。
所以一定要把浪费放在浓缩之前。
完
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